肝硬変の疑いで検査したところ、肝臓とはまるで関係のない肺に穴を開けられて、脳空気塞栓症になって半身不随に。

　そんな恐ろしい医療事故が、ペスト菌の発見者で知られる北里柴三郎博士ゆかりの『北里大学メディカルセンター』（埼玉県北本市）で起きた。

「被害に遭った６０代の女性と家族は、同病院を運営する北里研究所に損害賠償を求め、１月２３日に、病院側に約１億３０００万円の支払いを命じる判決が東京地裁で下されました」（全国紙社会部記者）

　この事故は、医師が肝臓の位置を十分に確認しないまま、体の外から針を刺す検査を強行したことが原因と見られている。信じられないようなミスだが、恐ろしいのは、今回の一件が、いわゆる“地域医療支援病院”で起きたことだ。

「地域医療支援病院は原則、かかりつけ医師らによる紹介状がないと受診できないところです。患者にとっては、いわば最後に頼るべき存在の病院。そこで“ブラック”な医療事故が起きたというのでは話になりません」（医療問題に詳しい弁護士）

　重症患者の受け入れ先として、各地域の医療の中心となるはずの病院でも、あわや命を落としかねない大事故が発生しているのだ。

「大学病院や総合病院などの大病院はもとより、病気になったらまずかかる地元のクリニック（診療所）でもミスや誤診がある。そこに、薬局での調剤ミスを含めると、毎日、どこかで１０件以上の事故が起きているといわれています」（前同）

　ある６０代男性は、雑誌に“名医”として取り上げられている医師の診察を受けたときの“ブラック”な体験を、こう振り返る。

「十分な問診もないまま、半ば強制的に検査されることになったんですが、実は、その検査は私の病気には意味のない、まったく不要なものだったんです。先生には“最初にちゃん
と話してくれなきゃ分からないよ”と叱られましたが、こちらの話を聞いてくれなかったのは先生のほうだったんですけどね……」

　こうなると、もはや名医の評判も当てにならない。医療事故に遭わないためには、患者側が危険な医師を見分ける術を身につけるしかなさそうだ。

　そこで今回は、総合病院や大学病院などの「大病院」、近所にあるクリニックなどの「個人病院」、そして薬を処方する「調剤薬局」の３つの区分から、“危険な特徴”をリストアップしてみた。

表

■意外？　見分けるポイントは「人間関係」

　まず「大病院」で大きな注意点となるのは“人間関係”なのだという。多くの総合病院で勤務経験がある『みつばちクリニック』（大阪府寝屋川市）の橋本惠院長は、こう語る。

「大きな病院は、チームで医療を行えるという利点があります。一人の医師のうっかりミスがあっても、複数の目で見ていれば誰かが気がつき、大事になる前に軌道修正できる。しかし、人間関係がギスギスすると、その利点が失われてしまうことになります」

　つまり、和気あいあいとした雰囲気の病院と比べ、人間関係のマズい病院は、医療の質が落ちる可能性が高いというわけだ。

「たとえば、Ａ先生とＢ先生が犬猿の仲で、Ａ先生が診た患者は、Ｂ先生は絶対に診ない……という病院も実際にありました。医師同士がケンカするような病院は、その他のスタッフも“上にならえ”でギスギスしがち。とても患者さんに気配りなんてできません」（前同）

　チェック項目で言えば、「受付スタッフが無愛想で不親切」「医師や看護師が廊下の真ん中を歩いている」あたりが該当するが、これら以外にも、ナースステーションの雰囲気や、スタッフ間や患者へのあいさつからでも、感じ取れることはあるようだ。

　さらに、橋本院長によると、「医師のチームワークが、その病院の医療水準を左右する重大な要素」なのだと言う。したがって、チームワークが存在しないような病院には、けっしてかかるべきではない。

「分かりやすい指標は、入院したときに回診がきちんと行われているかどうか。主治医だけが診察しているようでは、病院としての価値はゼロにも等しい」（前同）

　複数の医師がディスカッションしながら治療を進めるからこそ、医療の品質が保証されるのだという。

　そんな観点から見て、「複数の科で受診している場合、各担当医の連携が取れていない」ことは、危ない兆候の一つだが、特に深刻になるのは、がん治療のケースだ。

「手術、抗がん剤、そして放射線治療にあたる担当医師の連携が取れておらず、それぞれが同じ治療方針を何回も患者に説明する……なんてこともあるようです」（医療関係者）

　そんな病院に行く価値がないことは、明白だ。

　現在発売中の『週刊大衆』２月１７日号では、個人病院と調剤薬局の“危険な特徴”のチェックリストも掲載している。