不安障害に対する新しい画期的な治療法が開始:従来の薬剤と異なるアプローチ (3/7ページ)

バリュープレス



② 従来の抗不安薬の欠点
一般的に、不安障害の治療には心理療法と処方薬の組み合わせが推奨されます。残念ながら、多くの抗不安薬は乱用や依存のリスクが高く、危険な副作用を伴う可能性があります。
不安障害にはほとんどの場合、以下のような薬が処方されます。
選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)
セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI)
ベンゾジアゼピン系
三環系
SSRIは最も頻繁に処方される薬の一つですが、症状が軽減されるまでに4~6週間かかる場合があり、中止すると不快な副作用を引き起こす可能性があります。ベンゾジアゼピン系はより早く効くが、4週間以上使用すると依存症のリスクが高まるため、短期間の使用を目的としています。
ベンゾジアゼピン系とオピオイドの併用は非常に危険であり、呼吸抑制、昏睡、脳損傷、死亡を引き起こす可能性があります。

③ ケタミン療法と従来の抗不安薬との違い
さまざまな研究者がケタミンを、副作用のリスクが低い不安および不安関連障害の治療における「新規薬理学的薬剤」と呼んでいます。
長期にわたる不安やうつ病は、気分、記憶、学習などの機能を調節する脳の領域の接続を障害します。研究では、ケタミンが脳内の化学伝達物質であるグルタミン酸と相互作用することで、不安を効果的に軽減し、気分を高揚させる新しい神経接続の修復、さらには形成に役立つと考えられています。
ケタミンは摂取するとほぼ即座にグルタミン酸レベルに影響を与え、不安の症状と重症度を迅速に軽減し、場合によっては2時間以内に軽減する。ケタミンが認知機能、衝動制御、感情制御も改善することが判明しています。Neuropsychopharmacology誌に掲載されたランダム化対照試験では、グルタミン酸神経伝達に対するケタミンの効果がOCDの症状を軽減する可能性があると結論付けています。
ケタミンとは異なり、従来の不安に対する薬剤は、グルタミン酸をすぐに標的にするわけではなく、最初は気分を調節するセロトニンなどの脳内化学物質の活性を高めるように作用します。
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