なぜ？ 神経を抜いた歯が、治療後も痛い理由を知りたい！

むし歯の治療をする場合「神経を抜く」治療をすることがあります。神経を取ってしまうと聞くと「大丈夫なのかな」と不安にもなりますが、どのような場合に必要な治療なのでしょうか。

今回は、神経を抜くというむし歯の治療について、詳しいことを歯科医師に聞きました。 神経を抜くむし歯ってどういう状態ですか？ むし歯の進行度合いによって、治療方法が変わります。

むし歯が歯の表層のエナメル質までならば痛みはありませんが、内側にある象牙質にまで広がると痛みを感じます。そしてむし歯が更に深くなると、神経(歯髄)が炎症をおこし激痛になります。
歯の中央部にある神経(歯髄)までむし歯が深くなると、歯の神経は細菌感染などで炎症を起こしてしまいます。その炎症が起こっている神経を抜くことが、俗にいう「神経を抜く」ということです。 どうして神経を抜く治療をしなければいけないのでしょうか？ 炎症がある神経(歯髄)を放置しておくと、やがて歯髄壊死、壊疽（腐敗した状況）となります。

温度刺激による痛みは感じなくなりますが、そのまま歯の根の治療(感染根管治療)を行わず長期間放置すると、歯冠の変色や根の先に病巣ができ、痛みや腫れなどの症状がでることになります。
感染根管治療になると通常の根の治療より治療の回数が増えたり、予後があまり良くないこともあります。 神経を抜いても、その歯が痛むのはなぜでしょうか？ 治療した歯が痛む原因はいくつか考えられます。

1.神経が残っている
根の治療をしても、わずかに神経が残ってしまうことがあります。この場合、比較的早い段階（翌日～1年程度）で痛くなることがあります。

2.神経を抜いた場所の根充材に隙間がある
神経を抜いた後、その神経があった場所に根充材というものを詰めます。