乳房に加え卵巣、卵管摘出。予防手術について。 2013年に予防的乳房切除術を受けたアンジェリーナ・ジョリーさん。先日、卵巣と卵管の摘出術を受けたとの報道がありました。(詳細)

アンジェリーナさんは母が50代で卵巣がんにより亡くなり、祖母と叔母を乳がんと卵巣がんで亡くなっています。
このように血縁者に乳癌、卵巣癌の方が多い場合、遺伝性乳癌・卵巣癌症候群（HBOC）の可能性があります。アンジェリーナさんは関連遺伝子の検査を受け、遺伝子の変異が見つかりました。

今回は、乳房に加え卵巣、卵管摘出という大きな手術を受けた背景と、"予防のための手術"についてお話しします。
Q1 「乳房切除」と「卵巣と卵管摘出」の予防手術とは？ 通常日本人における、70歳までの乳癌発症リスクは約7％、生涯の卵巣癌発症リスクは約1％ですが、遺伝子に変異がある場合、それぞれ41～90％、8～62％にそれぞれ高まる事が分かっています。
そのため、発病をしていない健康な乳房、卵巣、卵管を切除する手術を受けるものです。 Q2 この予防手術の効果は？ 乳房を切除することで、遺伝性乳癌の発症リスクを95%以上低下、卵巣を摘出することで、卵巣癌の発症リスクを90%低下させると言われています。