酒やコーヒー、タバコも注意！猛暑「脳梗塞を防ぐ１０か条」

2019.06.25 11:00 日刊大衆

タグ：: 脳梗塞; コレステロール; タバコ; 酒; コーヒー

　最悪の場合は死に至る恐怖の疾病。これから暑くなる季節に最も注意が必要というが、いったい、なぜなの？

「今年は、北海道で観測史上初めて５月に３５度以上の猛暑日を記録したように、日本列島が季節外れの暑さに見舞われました。これから夏にかけて、しっかりと暑さ対策を行う必要がありますね」（気象庁関係者）

　熱中症はもちろんのこと、医療関係者の間で、この時期、最も危惧されているのが“脳梗塞”だという。「気温が上昇する６〜８月は、脳梗塞になりやすいんです。汗をかくと血液中の水分が減って、血液がドロドロ状態になり、血管が詰まりやすくなりますから」

　こう説明するのは、『くどうちあき脳神経外科クリニック』の院長で医学博士の工藤千秋氏だ。「脳梗塞の主な原因は、動脈硬化により脳内の血管が詰まること。高齢者のだいたいの方はコレステロールや血糖値が高く、動脈硬化が進行しているのですが、電気代がもったいないなどの理由で、エアコンを使わない人も多いんです」（工藤氏＝以下同）

　血管の状態がただでさえ良くないのに、暑さで脱水状態になり、血流が悪くなってしまうのだ。「若い方も油断できません。暑い中、屋外で活動していて、水滴になるほど汗をかいていなくても、実際は“不感蒸泄”といって、皮膚から汗が蒸発して、１日でおよそ１.５リットルのペットボトル１本の半分くらいの水分が失われています」　それが積み重なっていくと、血管がダメージを受けて最悪の結果を招くという。

　年齢に限らず、アルコールやコーヒーを普段からよく飲む人も注意が必要だ。「これらは利尿作用のある飲み物なので、オシッコの回数が増えます。水分を補給してもすぐ排出するので、暑い夏場なんかは自分でも気づかないうちに、脱水症状になっているんです」

　猛暑により脳梗塞が起きるリスクが高まることは分かったが、では、その対策はあるのか？　まず、知っておくべきは脳梗塞になる前兆の「ＦＡＳＴの法則」だ。文末の表を見てほしい。工藤院長によれば、顔（ＦＡＣＥ）、腕（ＡＲＭ）、会話（ＳＰＥＥＣＨ）のどれかに、これらの症状が突然、現れると危険信号だという。「１〜２時間でこれらの症状が治まっても安心せず、救急車を呼んでもいいので、すぐ病院に行ってください。１週間から１か月後に大きな脳梗塞（大発作）を起こす前ぶれの可能性が高いんです」

　最後は時間（ＴＩＭＥ）が重要になってくるという。「大発作が起きてから４・５時間以内に血が詰まっている部分を手術すれば、大きな後遺症が残らないといわれています」　それを過ぎてしまうと、およそ４７％の人が要介護となり、１７〜１８％は亡くなってしまうという。

　これに加え、危険な兆候は、「心臓が変な動き（心房細動）をしたときです。普段はドックン、ドックンと動いている心臓がドキドキドキとなったら、危ない。血の塊（血栓）が心臓の中にできて、この血の塊が動脈の中を移動して、脳の血管を詰まらせてしまいます」　心臓がおかしいなと感じたら、すぐに病院に行ってもらいたい。

　また、後遺症は、どこの部分が脳梗塞を起こしたかによって違うという。「左のこめかみのあたりだと言葉がしゃべれなくなり、右の手足の動きが悪くなります。後頭部だと、物が見えづらくなります」　脳梗塞の起こった場所が広ければ広いほど、後遺症の重症度が増すという。

■動脈硬化を進行させないための対策は？

　恐るべき後遺症がある脳梗塞から身を守るための１０か条を、工藤院長に教えてもらった。（４）（５）（１０）については前述したが、それ以外は脳梗塞の原因となる動脈硬化を進行させないための対策となる。

（１）血圧を適度に抑える（２）糖尿病は放置しない（３）コレステロールの高い人は食事を改善する

「（１）〜（３）は高血圧、糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病を改善するためのもの。血圧は家庭用の自動血圧計を活用して日頃からチェックし、高い場合は早めに対策をしてください」

（４）不整脈は見つかり次第、すぐに循環器科の医師に診てもらう（５）アルコールやカフェインを飲んだ後は、水を摂取する（６）煙草は百害あって一利なし（７）塩分と脂肪を控えめに（８）体力にあった運動をする

「オススメなのが“電柱散歩”です。電柱と電柱の間を速足で歩いて、次の電柱と電柱の間は普通に歩く。こういう緩急のついた動きを繰り返すと効果的です」

（９）定期的にヘルスメーターに乗る

「肥満は動脈硬化を進行させます。太らないよう普段からヘルスメーターに乗って体重を数値で確認し、太ってしまったらダイエットしてください。ベルトがきつくなったから太った、緩くなったから痩せたなど、自分の感覚で判断するのはＮＧです」

　そして最後は、繰り返しになるが、（１０）ＦＡＳＴの症状が起きたら、すぐ病院に

　暑くなる時期にこそ、脳梗塞対策は万全を期したい。

■「ＦＡＳＴの法則」で簡単セルフ判断